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Aug 18, 2023

Sind „Keto-Ergänzungsmittel“ notwendig?

Skelettformel von Beta-Hydroxybuttersäure Ein Leser schreibt: Ich habe die Website von Science-Based Medicine durchsucht, konnte aber keine Antwort auf diese Frage finden, die mich beschäftigt hat. Als Grundversorgung

Skelettformel aus Beta-Hydroxybuttersäure

Ein Leser schreibt:

Ich habe die Website von Science-Based Medicine durchsucht, konnte aber keine Antwort auf diese Frage finden, die mich beschäftigt. Als Hausarzt werde ich ständig nach Nahrungsergänzungsmitteln gefragt, in letzter Zeit nach „Keto-Nahrungsergänzungsmitteln“ zur Gewichtsreduktion. Diejenigen, die den „Keto-Lebensstil“ leben, überwachen die Ketose mithilfe von Urin-Keton-Teststreifen. Ein beliebtes Keto-Ergänzungsmittel ist KetoCharge. Sein Wirkstoff ist 800 mg Beta-Hydroxybutyrat. Biochemie gab es vor über 20 Jahren, aber ich habe das Gefühl, dass es sich dabei um einen unverfrorenen Betrug handelt. Verkaufen Sie den Menschen Beta-Hydroxybutyrat zur Einnahme und lassen Sie sie dann ihren Urin auf … Beta-Hydroxybutyrat testen. Der Betrug scheint darin zu bestehen, dass Menschen nicht erkennen, dass die auf ihren Teststreifen angezeigten Ketone exogen sind und nicht das Ergebnis eines internen biochemischen Prozesses außer der Ausscheidung sind. Übersehe ich etwas oder versucht die Nahrungsergänzungsmittelindustrie einfach nicht mehr, ehrlich zu sein?

Normalerweise wird Glukose über die Nahrung durch den Verzehr von Kohlenhydraten, einschließlich Zucker und Stärke, aufgenommen. Nach der Einnahme spaltet Ihr Körper diese Kohlenhydrate in Glukose auf, die als Energiequelle dient. Überschüssige Glukose wird in der Leber gespeichert und bei Bedarf freigesetzt. Kohlenhydrate sind der übliche Grundbrennstoff für Zellen wie das Gehirn und das Nervensystem, die auf Glukose angewiesen sind.

Eine ketogene Diät ist eine Diät, die im Allgemeinen weniger als 50 Gramm Kohlenhydrate enthält. Wenn keine Kohlenhydrate verfügbar sind, beginnt der Körper, Fett abzubauen, was Ihren Körper in einen Zustand der „Ketose“ versetzt und „Ketone“ produziert.

Studien haben gezeigt, dass Ketose einige gesundheitliche Vorteile bieten kann. Einige Formen der Epilepsie reagieren auf Keto-Diäten. Ein aktuellerer Grund für das Interesse an der ketogenen Ernährung ist ihr Potenzial zur Förderung der Gewichtsabnahme. Die Ketose scheint den Appetit zu verringern, was möglicherweise zu einer verringerten Nahrungsaufnahme führt. Allerdings ist eine „Keto-Diät“ anderen Diäten zur Gewichtsabnahme nicht grundsätzlich überlegen. Der Vorteil scheint eher in der allgemeinen Kalorienreduzierung zu liegen als in irgendetwas Magischem an der Ketose selbst. Über die langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen einer Keto-Diät ist sich die Jury noch nicht einig.

Bis zu dieser Leseranfrage hatte ich noch nie von einem Keto-Ergänzungsmittel gehört. Keto Charge ist eines von vielen Nahrungsergänzungsmitteln, die Beta-Hydroxybutyrat (BHB) enthalten. Beta-Hydroxybutyrat (BHB) ist das primäre Keton, das der Körper zur Energiegewinnung nutzt, wenn die Glukoseverfügbarkeit eingeschränkt ist. Normalerweise ist der BHB-Spiegel im Blut niedrig, aber während des Fastens (oder einer geringen/keinen Kohlenhydrataufnahme) wandelt die Leber Fettsäuren in Ketonkörper wie BHB um, die von anderen Organen und Geweben als Energie genutzt werden können. BHB ist außerdem ein Signalmolekül, das verschiedene zelluläre Prozesse beeinflussen kann, darunter den Stoffwechsel und die Genexpression. Dies hat zu einem Interesse an der Untersuchung der potenziellen therapeutischen Wirkungen von BHB geführt, beispielsweise seiner Auswirkungen auf die Trainingsleistung, die kognitive Funktion und bestimmte Gesundheitszustände. Einige der natürlichen Fragen zu BHB könnten die Formulierung (wird es gut absorbiert?) und die Wirkung auf verschiedene Parameter betreffen, insbesondere bei denen, die eine Keto-Diät einhalten (die bereits Ketonkörper als Hauptbrennstoff verwenden) und bei denen, bei denen dies nicht der Fall ist auf einer Keto-Diät und verwenden hauptsächlich Glukose als Hauptbrennstoff.

Im Gegensatz zu vielen anderen Nahrungsergänzungsmitteln lautet die Antwort „Ja“, aber wir müssen noch einige Nachforschungen anstellen, um die Relevanz dieser Studien zu ermitteln. Bei der Suche nach BHB werden Seiten mit Ergebnissen angezeigt, aber als ich nach randomisierten kontrollierten Studien mit BHB als Ergänzung suchte, fand ich nur neun Ergebnisse:

Ich habe auch einen Artikel im Journal of Insulin Resistance gefunden, der in einer PubMed-Suche nicht auftauchte, weil es den Anschein hat, dass die Zeitschrift nicht von der National Library of Medicine abstrahiert wird, was ein Warnsignal für die Qualität ist, aber kein Grund dafür Ignorieren Sie die Ergebnisse. Regelmäßige Leser erinnern sich vielleicht daran, dass Aseem Malhotra im Journal of Insulin Resistance zwei lange Artikel voller Anti-Impfstoff-Fehlinformationen veröffentlicht hat – ausführlich besprochen von David Gorski Ende 2022 und auch von Health Feedback hier. Die Zeitschrift scheint unregelmäßig zu erscheinen (nur sechs Ausgaben seit 2016 und eine zweijährige Pause von 2019 bis 2022). Obwohl die Hauptergebnisse dieser Studie unumstritten zu sein schienen (BHB-Supplementierung erhöht den BHB-Plasmaspiegel), werde ich keine weitere Zeit damit verbringen.

Hier ist, was der Hersteller eines Nahrungsergänzungsmittels über die Wirkung einer Nahrungsergänzung sagt:

Ich konnte keine glaubwürdigen veröffentlichten Beweise finden, die diese Behauptungen stützen könnten, mit der möglichen Ausnahme von „Instant-Ketonen“, da es stichhaltige Beweise dafür zu geben scheint, dass oral eingenommenes BHB absorbiert wird. Ich konnte keine veröffentlichten klinischen Studien finden, die belegen würden, dass der Konsum von BHB bedeutende medizinische oder gesundheitliche Vorteile für Menschen in Ketose (bei Keto-Diäten) oder für diejenigen, die nicht in Ketose sind, mit sich bringt. Wenn Sie „Keto“ machen und dabei Ketone aus Fett verbrennen möchten, dann verstehe ich nicht, warum Sie exogene Ketone konsumieren, die lediglich eine externe Energiequelle darstellen – wie jede andere Energiequelle auch. Und die Messung Ihres Urins auf das Vorhandensein von Ketonen, wenn Sie absichtlich BHB konsumieren, macht für mich überhaupt keinen Sinn.

BHB sieht aus wie eine Ergänzung, die noch auf der Suche nach einem Zweck ist. Vielleicht wird eines Tages einer identifiziert. Es gibt keine überzeugenden Beweise dafür, dass eine BHB-Supplementierung unabhängig von Ihrer Ernährungsgewohnheit nützlich oder notwendig ist.

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